《表2 发热门诊病历书写缺陷率统计[n(%)]》

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《新型冠状病毒肺炎疑似患者住院病案及发热门诊病案的管控》


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325份发热门诊电子病历质控前缺陷病案数有232份,缺陷率为71.38%,其中缺COVID-19流行病学史12份,缺陷率3.69%;COVID-19流行病学史记录不完整有226份,缺陷率69.54%;患者现居住地、联系方式等记录不完整有192份,缺陷率59.08%;患者的血常规、CT检查和核酸检验结果记录不完整有96份,缺陷率29.54%;未及时完成电子病历书写有6份,缺陷率18.46%。325份发热门诊电子病历经病案质控管理部门质控后出现缺陷的病案数有23份,缺陷率7.48%,与质控前组对比缺陷病案数及缺陷率明显下降,差异有统计学意义,P<0.05,见表2。