《表5 DRG科室责任成本分段》

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《基于作业成本法的DRG成本核算探讨》


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(4)探索开展DRG分段核算。为保证核算的完整性及准确性,针对转科病人,根据住院所在科室开展DRG分段核算。以IU25(腰背疾患,不伴有并发症或伴随症)为例,出院科室为脊柱脊髓外科,病例数为1 130例,例均收费为6 867.33元,病组所能获得医保支付标准为6 500元,病组单位成本为6 713.32元,每治疗1例该DRG患者医院将损失213.32元。如果按现行的核算方法,所有的成本与收入将全部由出院科室承担,这样的分配模式忽略了中间转科的科室。针对这一情况,我们可以考虑对病人数据按转科情况分段核算。如表5所示,将病组IU25的收入和成本在脊柱脊髓外科、骨科、疼痛科等转科的科室之间进行配比分摊。