《表5 同一DRG病组在不同学科的成本效益对比》

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《公立医院DRG成本管控体系的应用研究》

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在临床诊疗过程中，同一DRG病组收治在不同的学科，其成本效益及医疗指标差异很大。以RU14病组（恶性增生性疾病的化学及/或免疫治疗（7天内））为例（表5），该DRG病组在不同科室的成本效益存在较大差别。在肿瘤内科，该病组的病例数最多，平均住院日最少，次均住院费用和成本最低，次均结余最高，效益最好；而在胃肠外科，该DRG病组各项指标表现较差，次均结余为负数。对比四个科室可以看出，当专业的科室收治专业关联度最大的DRG病组时，其成本效益情况最佳。对此，医院依据DRG病组成本核算综合情况，将胃肠外科、乳腺外科的化疗患者纳入医院日间肿瘤中心统一管理，按照日间医疗的诊疗规范集中收治，推动专业科室做专业事，实现专病专治，提高医院医疗资源配置效率。