《表2 DRG试点二、三级医疗机构住院人次和费用占比变化情况》

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《无锡市DRG浮动费率法付费改革实践与思考》

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2020年1月—11月，试点医院按DRG付费总额33.45亿元，占全市住院结算总额的76.70%。24家试点医院CMI（病例组合指数）较上年同期提高0.0974，收治病例难度明显提升（见表1）。试点医院基础病组占比由2019年的9.77%下降到了6.93%，其中三级医院基础病组占比由2019年的8.29%下降到了5.55%（见图1）。同时试点医院中三级医院的人次和费用占比同比分别下降3.48和3.76个百分点，二级医院人次和费用占比略有上升（见表2）。由此说明DRG付费改革进一步助推了分级诊疗，让常见病、慢性病逐渐下沉，引导医疗资源合理配置，充分发挥了医保基金战略性购买和价值购买的导向作用。