《表3 24:00各指标在不同体位的随机区组的方差分析（±s)》

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《侧俯卧位结合床头抬高对重型颅脑损伤患者颅内压的影响研究》

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正常情况下，CPP是由脑血管进行自主调节，当脑损伤时，该调解机制可能丧失，造成ICP异常。而高ICP与较差的预后存在相关性[7]。ICP监测、体位管理等一系列神经重症治疗可使重型颅脑损伤患者的死亡率显著降低[8]。王健等[9]发现颅脑损伤患者若血压正常时可采取头部抬高体位，其对降低颅内压效果显著。但头部抬高角度应保持在合理范围内。本研究数据表明，重型颅脑损伤患者侧俯卧位结合床头抬高对颅内压产生了明显影响在侧卧位30°体位颅内压最小，是维持合适的ICP的最佳体位；侧俯卧位15°的颅内压值最大；颅脑损伤后患者左右侧俯卧时对颅内压无明显影响。而侧俯卧位45°患者难以耐受、依从性不佳、临床执行存在一定的风险。因此，对颅脑损伤患者体位管理时，不仅要考虑患者安全舒适，更要注意体位对治疗效果的影响。