《表1 0 下消化道出血各评分系统外部验证数据》

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《下消化道出血临床评分系统的研究与应用进展》

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Kollef MH等[8]通过465名消化道出血患者队列研究，建立一种称为“BLEED”的预测患者住院并发症发生的工具（预测结局包括反复的消化道出血、需手术治疗控制的出血和死亡率）。这一预测工具纳入5个危险因素:入院时有活动性出血、收缩压<100 mm Hg、凝血酶源时间（prothrombin time，PT）大于正常对照值1.2倍，不稳定的精神状态和不稳定的并发症，见表1。无上述5个危险因素的患者被定义为低风险，有1个及以上危险因素的定义为高风险。Oakland等[9]在一项包括2 336名下消化道出血患者的队列中验证了该研究，发现其对预测死亡（AUROC:0.66），再出血（AUROC:0.63）及输血需求（AUROC:0.65）有一定的价值。另外Xavier SA等[10]在回顾性分析132例因急诊下消化道出血入院的患者队列中亦对“BLEED”模型进行验证，但发现其与患者出血严重程度的相关性较差。