《表1 急性上消化道出血的BIatchford评分》

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《上消化道出血的临床诊断思路探讨》


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注:评分≥6分为中高危,<6分为低危。

上消化道出血病情的严重程度及预后与年龄、有无严重并发症、失血量等指标有关。临床上80%~85%的急性上消化道出血仅需一般性支持疗法,出血可在短期内自行停止,15%~20%的患者由于出血严重并发症导致死亡,临床上表现为持续或反复出血。难以纠正的低血压、胃管内抽出物可见红色或咖啡样胃内容物、心动过速、血红蛋白进行性下降或<80 g/L,是高危性上消化道出血的强力预测指标。BIatchford评分包含了血尿素氮、血红蛋白等实验室检查指标,根据BIatchford评分系统分级,确立早期内镜干预的急性上消化道出血患者,中高危患者50%以上需要内镜干预治疗。见表1。