《表2 本机构的绩效分配方式[人 (%) ]》

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《我国基层医疗卫生机构绩效管理面临困境及对策》

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基层医疗卫生机构的绩效考核制度，应该根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点，实行分类考核。根据考核结果，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜。基层医疗卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜，如全科医生[1-2]。但目前仍然缺乏完善的绩效考核分配制度，造成了基层绩效管理过程中存在“大锅饭”和“平均主义”的现象。在访谈中，一位院长提到:“绩效管理这一块是一个非常头疼的事情，没有一套现成的东西真正能够体现多劳多得，所以这一块还是比较头疼，所以我们现在是模糊管理，不是很清晰。很多时候是以人员的习惯为基础。比方说，分配上还是要考虑很多问题，比如论资排辈问题，有的员工在这里工作这么久了，认为自己工资不能太低，我们有的时候就需要体现出来。”调查中，仍然有10.7%的基层医疗卫生机构的绩效分配方式采用类似“大锅饭”式的平均主义分配方式（见表2）。