《表2 上海市科研人员发表4起疫情相关论文情况》

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《基于时间轴的上海市4次传染病疫情应对措施和结果分析》

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【注】（1）中华医学微平台等数据未纳入其中；（2）知网采用主题词一次搜索后，在结果中搜索单位中为“上海”的论文数量；（3)PubMed中搜索条件为主题词+Shanghai，搜索时间为2020年3月24日9:00。

从政府政策及应对措施角度，在国家政策和相应法规的基础上，针对每起疫情均制定了相应的新措施，并分别在每次疫情初制定了各类临时办法。从每次疫情的波及范围、致病病毒特异性来看，灵活施策和因疫情制定应对措施十分必要；但基于4次疫情共同特征较多的情况，一事一办、临时组建队伍和制定措施等问题仍比较明显。在疫情防控体系建设方面，尽管不同的时间段出台的防控措施并非独立，且前期的措施对后续防控有指导作用，但除2009年H7N9疫情前因世博会的开展于2007年构建突发公共卫生事件应急信息系统以外，多数为事后建设，且持续支持力度不明。在科研支撑方面，上海市科研工作者和相应医务人员就每次疫情发表相关论文近千篇（表2），在病毒确定、检测手段、疫苗研发和应用方面保持领先。例如在4次疫情初始阶段对致病病毒的认知和检测能力持续增加；在H1N1流行期间上海生物制品研究所制作生产了甲型流感裂解无佐剂疫苗。从社会动员角度，上海在应对输入病例和本地疫情时措施果断、科学有序。例如在2013年禽流感疫情期间发动政府力量，果断关闭活禽市场，有效控制了疫情的发展；在2020年新冠疫情境内防控告一段落之际，应对境外输入，联合海关采取了“三个闭环+四个100%”措施，即做严做实落地后专用通道分流排查闭环、“直通车”接送转运闭环、属地社区管控闭环，对非重点国家航班全力实施100%登临检疫，对入境人员实施100%体温监测、100%流行病学调查和100%健康申明卡审核。但在疫情中均为政府或相关机构由上而下发起的动员决定，居民和非卫生行业处于被动状态，缺乏基础操作规范和应对指南，从而在疫情初期居民或相应行业难以自发动员，发挥由下而上的作用。见表3。