《表1 识别治疗失败PD患者的方法》

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《ISPD 2020版制订高质量、目标导向的腹膜透析处方指南要点解读》

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患者一个高质量PD处方的重要挑战是要识别那些可能通过增加透析剂量或改变透析模式获益的患者，同时要识别那些不愿意做出相关改变的患者。此外，由于各个国家和地区医疗保健机构和资源限制不同，个体化方法的使用频率将取决于当地的医疗资源。但2020版指南建议，所有相关单位都应制订一些方法来识别哪些情况（包括症状、临床特点及生化指标等）提示患者治疗失败。2020版指南推荐了医护团队可使用的识别治疗失败PD患者的方法，详见表1。鉴于小分子溶质清除率测量的固有误差、单一尿毒症症状或生化指标异常存在多种可能原因等，指南建议同时具有一种以上相关因素时，可以考虑增加透析剂量。具体可能支持增加PD透析剂量的主要因素，详见表2。