《表1 5年间不合理医嘱数量、分类、比例及药师干预情况》

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《某院PIVAS不合理医嘱分析及药师干预方法的改进》

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2013年1月—2018年12月静脉调配中心共审核调配医嘱数为556062组，其中不合理医嘱数为4625组，占总审核医嘱数的8.3%。药师及新软件辅助下干预成功总数为4618组，占不合理医嘱数的99.85%。按照年度比较，尤其是2014年新的医嘱审核软件投入使用后，不合理医嘱占总医嘱的比例呈逐年下降的趋势，由2013年的1.65%降为2018年0.22%，下降幅度超过85%，药师干预成功百分比也由2013年99.80%上升为2018年100%。一组医嘱可能存在多种不合理的情况，将每种不合理情况分别计数，将2013年1月—2018年12月不合理医嘱进行分类统计，排名顺序为溶媒用量不当（29.60%）、溶媒选择不当（22.44%）、药品超剂量（12.06%）、配伍禁忌（10.38%）、医嘱开立错误（9.69%）、频次错误（6.38%）、遴选药物不适宜（3.03%）、用药途径错误（2.59%）、用药顺序错误（2.29%）和重复用药（1.54%）。溶媒用量不当、溶媒选择不当占不合理医嘱比例超过50%，是不合理医嘱最主要的情况。2013年至2018年的不合理医嘱的数量、分类、比例及药师干预情况见表1。