《表2 术后阴茎外观满意度及阴茎再下弯情况》

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《TIP手术治疗儿童尿道下裂的远期疗效分析》


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468例(468/509,91.9%)有性生活史,勃起不适感99例(99/468,21.2%),勃起时疼痛67例(67/468,14.3%),射精无力37例(37/468,7.9%)。有性生活的468随访者中,203例性功能异常者经历平均手术次数明显高于265例性功能正常者(2.3±0.65 vs.1.4±0.67),差异有统计学意义(t=2.929,P=0.009)。412例患者对阴茎外观满意或比较满意,满意度为80.9%(412/509)。体格检查发现阴茎头均有冠状沟形态,尿道外口位于正常阴茎头顶端418例(418/509,82.1%),尿道外口位于冠状沟者91例(91/509,17.9%)。阴茎再下弯88例(88/509,17.3%),均为DonnahooⅠ型~Ⅲ型,<20°者25例,≥20°者63例,再下弯患者中有65例(65/88,73.9%)接受了再次阴茎矫正手术[9]。术后尿道外口位于冠状沟的91例患者中10例(10/91,11.0%)要求再次行阴茎头端尿道成形术。本研究发现患者对于阴茎外观及手术疗效的满意度与阴茎矫直后尿道口的位置有一定的相关性,依次从远端型、中间型、近端型患者的满意度逐渐递减(患者满意度依次为97.8%、82.9%、65.3%),而手术后阴茎再弯的发生率随着矫直后尿道口距离阴茎头顶端距离的增加逐渐升高,再下弯者的手术比例也呈上升趋势(远端型、中间型、近端型术后阴茎再下弯的发生率依次为2.2%、16.8%、26.3%),见表2。