《表2 5例CML患者的TKI治疗情况及血小板下降不良反应情况》

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《艾曲泊帕治疗酪氨酸激酶抑制剂相关性血小板减少症5例临床分析》

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2．治疗情况:5例CML患者在确诊后均立即使用TKI靶向治疗，其中病例1、2、3均在初诊时服用伊马替尼治疗后出现显著血液学不良反应，被迫减量后仍不能耐受，遂停用伊马替尼，待血小板水平恢复至<3级后，改用达沙替尼片靶向治疗，但使用达沙替尼后仍出现≥3级血小板减少，减量后不能耐受，病程中被迫间断性停用达沙替尼。病例4在确诊后开始使用达沙替尼140 mg治疗半个月后出现全血细胞减少，遂逐渐减量至50 mg时血小板减少达4级，病程中也被迫停用达沙替尼。病例5在初诊接受伊马替尼治疗时出现血小板减少，停用伊马替尼4个月后血小板水平仍持续下降。具体TKI治疗和血小板不良反应情况见表2。5例患者在使用艾曲泊帕治疗前，病程中均接受过其他药物[如重组人血小板生成素（TPO）、注射用重组人白细胞介素-11、皮质醇激素、咖啡酸片、升血小板胶囊、复方皂矾丸等]升血小板治疗，但效果均不理想，属于难治性血小板减少。5例患者接受艾曲泊帕治疗的情况见表3。