《表1 机器人肝脏手术：达芬奇机器人手术系统在肝胆胰外科手术中的应用体会》

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《达芬奇机器人手术系统在肝胆胰外科手术中的应用体会》

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28例肝脏手术：15例肝细胞癌患者，肝左外叶切除术2例，左半肝切除术2例，右半肝切除2例，肝中叶切除1例，右前叶切除1例，解剖性肝6段切除1例，肝部分切除6例（图1）。4例肝泡型包虫病均行肝部分切除术，1例肝囊型包虫病行外囊剥除术，均未留置T管；肝血管瘤外膜剥脱术4例；2例肝内胆管结石，1例行肝左外叶切除，1例行肝右后叶切除（留置T管）；结肠癌术后肝转移患者2例均行肝部分切除术（1例为肝左、右叶各1枚病灶）。28例机器人肝切除术无中转开腹，平均手术时间240±75 min，术中平均出血量310±90 ml，术中出血量大于800 ml 2例（1例为肝右叶血管瘤，1例为肝右叶肝癌），术中输血4例。术后发生严重并发症1例（腹腔内出血，保守治疗好转）。术后肝创面微胆漏2例，经充分引流后自愈。术后平均带管时间3.8±1.7 d，术后平均住院时间为5.5±2.5 d，无围手术期死亡（表1）。15肝细胞癌患者术后规律复查并依据病理结果预防性/治疗性介入治疗，无失访，中位随访7.5(3，10）个月，未见复发、转移。