《表1 室内质控变异系数监测项目及可允许范围》

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《质量控制指标监测和PDCA循环管理对急诊标本持续性质量改进的作用》

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注：血常规及尿常规项目的变异系数可允许范围均来自厂家；凝血常规项目中凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间的变异系数可允许范围来自美国CLIA 88质控要求中的1/2允许总误差（TEa)[3]，纤维蛋白原的变异系数可允许范围来自《临床血液学检验常规项目分析质量要求：WS/T406-201

通过LIS统计2018-2019年急诊检验标本的8项QIs，包括标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、抗凝标本凝集率、实验室内周转时间不合格率、危急值通报率、危急值通报及时率、室内质控项目变异系数不合格率。所有QIs的计算均按照《临床检验专业医疗质量控制目标（2015版）》[2]进行，计算公式如下：（1）标本类型错误率=类型不符合要求的标本数/同期标本总数×100%；(2）标本容器错误率=采集容器不符合要求的标本数/同期标本总数×100%；(3）标本采集量错误率=采集量不符合要求的标本数/同期标本总数×100%；(4）抗凝标本凝集率=凝集的标本数/同期需抗凝的标本总数×100%；(5）实验室内周转时间不合格率=超过实验室内周转时间规定的标本数/同期标本总数×100%；(6）危急值通报率=已通报的危急值检验项目数/同期需通报的危急值检验项目数×100%；(7）危急值通报及时率=危急值通报时间符合规定的检验项目数/同期需通报的危急值检验项目数×100%；(8）室内质控项目变异系数不合格率=室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数/同期对室内质控项目变异系数有要求的检验项目数×100%。其中，实验室内周转时间为实验室签收标本到审核报告的时间，根据三甲医院评审要求，规定凝血常规急诊标本实验室内周转时间为60 min，血常规、尿常规、粪便常规急诊标本实验室内周转时间为30min。室内质控变异系数监测项目及可允许范围根据美国CLIA 88质控要求、美国病理学家协会（CAP）能力评估反馈、中华人民共和国卫生行业标准及厂家给出的允许范围进行制订。见表1。