《表2 两组联合RS-EPI DWI组术前评估比较》

《表2 两组联合RS-EPI DWI组术前评估比较》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《T_2WI三维可变翻转角快速自旋回波序列联合超清分段读出平面回波弥散加权成像技术直肠癌术前评估》


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两组图像与术后病理结果对照,A组T分期、N分期、CRM评估和EMVI评估的准确率分别为69.0%、59.5%、76.2%和71.4%。B组T分期、N分期、CRM评估和EMVI评估的准确率分别为88.1%、66.7%、78.6%和88.1%。A、B两组间4项术前评估指标行卡方检验,两者在T分期上满足P<0.05,存在显著差异,说明A、B两组序列在直肠癌T分期的准确率上具有明显的不同,且3D-SPACE联合RESOLVE-DWI组的准确率显著高于常规高清T2WI组。A组即高清T2WI组在T分期中出错一般有3种原因,一种是对于较大范围的肿瘤,未找到肿瘤浸入深度最大的层面进行扫描,技术人员存在一定的人为选择失误,而B组使用了3D-SPACE技术进行T2WI扫描,去除了人为因素的干扰(图1);另一种是T分期中一直存在的T2/T3a鉴别诊断难题,常规的T2WI上有突破肌层的低信号纤维条索影,但无法判断其良恶性,B组联合使用的超清RS-EPI DWI技术进行弥散加权成像扫描,对于细微的纤维条索影也能很好的显示,根据其弥散特性可以辅助判断其良恶性(图2);第三种是T2WI图像上直肠癌与邻近组织器官紧密相连,难以判断其是否侵犯,B组使用的高清RS-EPI DWI序列可以清晰的显示肿瘤边界,辅助诊断医师判断(图3)。两者在N分期、CRM评估、EMVI评估上P值均>0.05,不存在显著性差异(表2)。