《表1 药物对SPT的抑制作用》
SPT形成的风团是过敏原引起肥大细胞脱颗粒释放组胺类物质而引发的早期过敏反应[6],许多临床常用药物都会不同程度地对SPT的结果造成影响,见表1。在进行SPT检查前,须尽可能详尽地询问患者近期药物使用情况,尤其是口服H1抗组胺药的情况,通常建议患者停药1周以上再进行SPT[6,43]。白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)也是临床常用的抗过敏药物,即使应用长达6周,对SPT皮肤风团大小也无明显影响,因此在进行SPT前不需停药[44]。其他非抗过敏相关的药物如抗抑郁药、抗精神病药等,最好能在停药超过该药物抑制作用持续时间后再进行SPT。但当病情需要无法停药时,判读结果需要考虑其药物抑制的影响,如三环类抗抑郁药物对H1受体有阻断效应,从而对SPT结果造成干扰;而新型抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂则对SPT没有显著抑制效应[45]。皮肤局部应用的糖皮质激素类药物也可能影响皮肤局部的反应性,影响SPT结果,故应尽量避免在相应皮肤区域进行SPT操作。如果不能确定使用的药物是否影响SPT结果,则可以用组胺阳性对照液进行SPT,观察皮肤对组胺的反应是否达到“++”及以上或>3 mm。如果不能,则应该停药后再进行SPT。
图表编号 | XD00183684500 严禁用于非法目的 |
---|---|
绘制时间 | 2020.10.10 |
作者 | 王洪田、马琳、王成硕、申昆玲、何焱玲、马迎民、王宁宇、王向东、王俊阁、方秋红、尹金淑、石海云、史飞、邢志敏、向莉、孙劲旅、吴静、谷庆隆、张亚梅、陈晓巍、赵京、晋红中、谢志强、马婷婷、王晓艳、郭淼颖、王良录、张罗、王学艳 |
绘制单位 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科、首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科、首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科、首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科、首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科、首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科、首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应科、北京医学会过敏变态反应学分会 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |