《表1 常用的VOR评估方法》

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《轻度脑外伤后前庭功能障碍康复研究进展》


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头脉冲测试(head impulse test,HIT)主要用于床旁评估昏迷状态或无反应的患者;摇头眼震测试对单侧前庭外周损伤的敏感性和特异性分别为71%和96%,是评估该类患者简单可靠的测试[24-26];前庭动态视敏度测试(dynamic visual acuity,DVA)比较头静止和运动时的视敏度,在1984年首次用于评估前庭功能障碍,目前已成为标准化临床测试[27];但由于操作方法的差异,如头部运动的频率、幅度等,敏感性和特异性差异较大[28-29]。更为复杂的VOR测试则有转椅试验,低速旋转时对双侧前庭功能障碍敏感,而高速旋转则能更好地评估VOR是否满足日常活动的更高需求,是判断双侧前庭功能减退和中枢神经系统对前庭功能补偿程度的“金标准”[30]。各VOR测试的具体评估步骤见表1。