《表2 常用的乳房重建术后患者满意度评估方法》

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《保留乳房治疗专家共识(2020年版)》


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目前用于保乳术后满意度的患者报告结局测量工具有乳腺癌治疗结局测评(breast cancer treatment outcome scale,BCTOS)量表[34-35]和BREAST-Q量表[36-37](表2)。BCTOS量表是针对接受保乳术后患者进行乳房外观美学及功能的评估。该量表最初包含22个条目,后经研究者简化后分为2个分量表(功能状态和美观状态),共12个条目,其Cronbach’sα:0.81~0.91[34-35]。BREAST-Q量表是目前应用最为广泛、评估最为全面的患者报告结局测评量表,其报告结果不仅可以反映患者满意度及生活质量,还可以直接反映患者对治疗、护理及决策辅助等方面的需求[36-37]。BREAST-Q量表的保乳模块和期望模块可以对保乳术后患者进行满意度和生活质量测评。BREAST-Q量表兼有术前与术后2个版本,可实现同一患者术前术后满意度及生活质量的纵向比较,量表中有特定的乳房保乳模块,包含多种满意度维度的评估,如乳房满意度、护理满意度、手术的总体满意度等,并且,不同维度的评估可独立进行,因此,患者及临床医师可根据需求选择特定的维度,减少了不必要的信息采集。医师既可根据患者采取的手术方式选择评价问卷,也可整体评价所有接受乳房手术患者的满意度(如期望模块)。患者完成问卷后使用计算软件计算评分(可在官方网站获得),称为Q-SCORE,患者报告的分数越高意味着其满意度越高。BREAST-Q量表具有良好的灵敏度、特异度及反应性,多数条目简单易懂,一个模块的填写时间为10 min以内,可显著提高患者随访过程中的配合度。目前,BREAST-Q量表已被翻译成十几种语言,在全球范围内获得广泛的应用,其汉化工作已经部分完成。保乳、期望模块已完成患者验证,即将可以使用。