《表1 两组患者一般资料比较》

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《ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后发生急性肾损伤的相关性分析》


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注:S2FMC,发病-首次医疗接触时间;LM,左主干;LAD,左前降支;LCX,左回旋支;RCA,右冠状动脉;IABP,主动脉内球囊反搏;LVEF,左心室射血分数;TC,总胆固醇;TG,三酰甘油;HDL-C,高密度脂蛋白胆固醇;LDL-C,低密度脂蛋白胆固醇;UA,血尿酸;SCr,血肌酐;e GFR,估

本研究共纳入286例患者,AKI发生率为9.4%。AKI组(27例)和非AKI组(259例)患者在性别、吸烟史、高血压病、糖尿病、总缺血时间、发病-首次医疗接触(symptom-to-first medical contact,S2FMC)时间、罪犯血管、手术入径、对比剂剂量、再灌注心律失常、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数等项比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中,AKI组术中对比剂剂量虽大于非AKI组[(162.4±68.4)ml比(151.3±62.2)ml,P=0.339],但差异无统计学意义。AKI组与非AKI组年龄比较[(70.5±9.8)岁比(60.0±12.5)岁,P<0.001],差异有统计学意义。AKI组心肌梗死病史、脑血管病史、Killip心功能分级≥Ⅱ级、多支血管病变(≥2支)、无复流/慢血流、IABP比例等项与非AKI组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AKI组在左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、估算的肾小球滤过率、血红蛋白水平较低,而尿酸、肌酐、对比剂剂量/估算的肾小球滤过率(volume/estimated glomerular filtration rate,V/eGFR)、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、CRUSADE评分、Mehran评分、心肌梗死溶栓治疗试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)风险评分等项水平较高,与非AKI组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05,表1)。