《表1 Khorana血栓风险评估模型[17]》

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《肿瘤患者静脉血栓栓塞症的一级预防及研究进展》

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血栓风险类型：Khorana评分0分，低危；1～2分，中危；≥3分，高危

能够正常行动仅需在门诊进行化疗的肿瘤患者，是否需要进行VTE的一级预防存在争议，也是目前研究的热点。大量针对不同肿瘤类型患者的随机对照临床试验正在研究中[13-16]，关键在于如何识别存在VTE高危风险的肿瘤患者，并且需要对患者预防性抗凝治疗的获益和出血风险进行充分评估。针对VTE高危风险的患者应进行预防性抗凝治疗，而低风险患者无须进行常规的预防性抗凝治疗。但是哪些患者属于VTE高危人群尚无统一标准，目前国际比较认可的是Khorana血栓风险评估模型[17]，见表1。Khorana评分≥3分的患者被认为是VTE的高危风险人群，应考虑进行VTE的一级预防。