《表2 文献偏倚风险评价结果》

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《基于标准集束化中心静脉导管干预策略观察儿科95万个导管日的每1000个导管日可减少3例导管相关血流感染发生的系统评价和Meta分析》

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注1:偏倚风险低，2:偏倚风险中，3:偏倚风险高，4:偏倚风险极高，0:不确定

标准集束化策略对中心静脉导管CLABSI发生事件的Meta分析存在较大异质性（I2=81%），造成异质性的来源考虑:（1）NICU干预场所的亚组的异质性（I2=85%），鉴于83.9%（26/31）的文献无法提取临床异质性的因素（如胎龄、出生体重、疾病严重程度、置管部位、导管种类等），故以单中心和多中心角度、最多文献报道国家角度（31篇以NICU干预场所的亚组文献中美国占42%，其中多中心5篇、单中心8篇）分析异质性来源。表3显示，单中心研究RR=0.31（95%CI:0.24～0.41），I2=62%；多中心研究RR=0.47（95%CI:0.33～0.67），I2=93%；美国以NICU干预场所的标准集束化策略对中心静脉导管CLABSI发生事件，RR=0.34（95%CI:0.24～0.48），I2=89%；美国单中心研究RR=0.60（0.47～0.77），I2=74%；美国多中心研究RR=0.30（0.16，0.55），I2=74%。（2）CLABSI诊断标准，表3显示，采用和参考了CDC的CLABSI诊断标准的患儿标准集束化策略对中心静脉导管CLABSI发生事件，RR=0.39（95%CI:0.31～0.49），I2=83%。采用NEO-KISS标准+未具体说明诊断标准的患儿标准集束化策略对CLABSI发生事件，RR=0.48（95%CI:0.29～0.79），I2=80%。