《表2 Non-overt DIC的计分律(ISTH,2001)》

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《播散性血管内凝血-近廿年研究之进展(2)》

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（2）计分律（ISTH）检查项目此项目的最大优势在于简而易行、全球适用。在a PTT、PT异常时实际上体内AT、PC的水平已降低在正常值的50%以下。故当a PTT、PT正常时并不排除DIC的诊断。而Fbg水平下降，BPC减少也是凝血活化滞后的指标，D-D的单独价值在DIC难以评估其特异性与敏感性，但与其他指标结合起来价值甚高，其增高的程度与器官受损的程度呈正相关。Bakhtiari et al在200例患者连续检查660份DIC的计分增加与患者28天内死亡率呈正相关，敏感性91%，特异性97%，一旦overt DIC确立，实质上患者已处于凝血功能代偿失调、难以恢复的阶段。因此，加强对Non-overt DIC的观察、增加敏感的检查指标，增设pre-DIC的诊断标准势在必行。