《表1 A、B两县医疗服务体系现状》

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《县域紧密型医共体分类构建策略研究——以“县不强、乡不弱、民营较发达”县域为例》

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本研究用县域内各类医疗卫生机构拥有的资源及服务量来代表其医疗卫生服务体系的主要特征。结果显示，A、B两县的每千人口县级公立医院床位数分别为1.68张和1.85张，高于国家平均水平（1.48张），但低于每千人口乡镇卫生院床位数（1.84张和1.89张）；从服务量来看，A、B两县的县域外住院服务量占比分别为16.74%和23.88%，与全国“十三五”规划中县域内就诊率达到90%的差距较大，说明县级医院的服务能力有待进一步提升；而乡镇卫生院提供的住院服务量分别占A、B两县全部服务量的33.53%和34.67%，远远高于全国平均水平（17.19%)[4]，说明乡镇卫生院的服务能力相对较强；民营医院住院服务量占比分别为27.92%和18.15%，也高于全国平均水平（14.40%），且两县的民营医院都有自己的专科特色，如心脑血管、妇产科等，说明发展相对较好（见表1）。总体来说，A、B两县的医疗卫生服务体系可以概括为“县不强、乡不弱、民营较发达”。