《表3 不同程度术后并发症间治疗差异比较Tab 3 Comparison of the therapy between different degrees of postoperative compl

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《胸腔镜肺癌肺切除术后患者住院时间延长(>7天)的病因分析——附115例报道》

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ASA:American Society of Anesthesiologists.

我们将可能引起术后严重并发症的因素分为一般因素和治疗相关因素，一般因素包括年龄、性别、是否吸烟、肺功能、合并症（高血压，慢性阻塞性肺病，冠状动脉疾病和糖尿病）、病理类型及病理分期，其中仅肺功能与并发症严重程度相关，FEV1%<70%者出现术后严重并发症概率更高（45.8%vs 23.6%，P=0.038），而既往COPD患者似乎更易发生严重并发症（66.7%vs 33.3%），但P=0.154；治疗相关因素包括是否新辅助化疗、手术术式、手术时间、麻醉评分及是否术中输血，结果手术术式中单纯肺叶切除比亚肺叶切除及复杂肺叶切除更容易出现严重并发症（36.8%vs 10%vs 5.65，P=0.011），麻醉评分2级/3级者（34.1%vs16.7%）及术中输血者（60.0%vs 28.25%）出现术后严重并发症概率似乎更高，但差异均无统计学意义（表3）。2.4影响115例术后住院延长患者远期预后的因素本组患者中位无疾病生存时间为68.4个月（95%CI:43.1个月-93.8个月），5年总生存率为62.3%。按照术后并发症严重程度进行分层分析，轻度并发症者与重度并发症者5年无疾病生存率分别为52.2%vs 51.9%，P=0.894；两者5年总生存率分别为64.0%vs 53.5%，P=0.673，术后并发症严重程度并不会影响远期预后（图1）。