《表1 世界范围内STXBP1 p.R551C突变患者的临床数据》

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《STXBP1相关发育性和癫痫性脑病1例及文献综述》


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PB:苯巴比妥;VPA:丙戊酸;OXC:奥卡西平;LEV:左乙拉西坦;KD:生酮饮食;CBZ:卡马西平;VNS:迷走神经刺激术;TPM:托吡酯;CZP:氯硝西泮

结合患者的临床特征,基因突变检查结果,本例报道的患者诊断为癫痫,STXBP1相关发育性和癫痫性脑病,左侧腹股沟斜疝。在既往国外报道临床资料较全的2例患者与我们报道的病例有STXBP1基因相同p.R551C突变的患者中,病例1[9]为男性患者,病例2[10]为女性患者,这些患者均有智力障碍,惊厥发作有痉挛、强直、阵挛、局灶性癫痫发作和失张力发作(见表1)。脑电图均有背景慢化,无高峰节律紊乱。婴儿期起病,我们报道的患者起病月龄较晚,治疗效果好于国外报道的2例患者。另外国外报道1例STXBP1基因相同p.R551C突变的患者为孤独症患者[11]。国外还报道1例STXBP1基因相同位点突变p.R551G(c.1651C>G)的患者是有智力障碍的孤独症男性患者[13]。