《表5 超声各征象、YM平均值以及联合模型诊断TNBC淋巴结转移的ROC曲线分析》

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《多参数超声联合穿刺诊断三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移》

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注：与联合模型相比，1:P<0.05。

FNA的敏感性较低，常规超声的特异性较低，其中体现淋巴结转移的超声征象，包括L/S≤2、形态不规则、淋巴门缺失、未见淋巴门型血流的特异性均不高。SWE中，YM平均值的特异性高于常规超声各征象的特异性（表5）。因此本研究利用Logistic回归模型建立了常规超声、SWE以及FNA的联合诊断拟合方程Logit（P）=-5.301+5.860×FNA阳性+2.259×L/S≤2+1.326×形态不规则+4.081×淋巴门缺失+2.729×未见淋巴门型血流+0.121×YM平均值。以该模型计算得出的概率分布进行ROC曲线分析，结果显示其AUC为0.963，大于YM平均值的AUC，差异有统计学意义（P<0.05）。其最佳诊断点为0.475，敏感性97.92%，特异性87.72%，均高于常规超声、SWE以及FNA诊断TNBC淋巴结转移敏感性和特异性，详见表5和图2。