《表2 两组患者肘关节屈伸活动范围及肘关节Mayo功能评分对比》

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《肘前外侧肌间隙入路与外侧入路治疗肱骨远端B3型骨折的疗效分析》


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对于肱骨远端B3型骨折患者,骨折治疗的目的并非达到骨折部位的愈合即可,而是在骨折复位固定的基础上,尽可能使肢体的功能恢复到最大化。手术是实现肘关节早期活动,恢复功能的重要手段,但是何种入路方式为优,临床上尚未有明确的定论。目前临床上治疗肱骨远端B3型骨折的手术入路方式主要包括延长的肘外侧入路及肘前外侧肌间隙入路[10]。本研究显示在对两组患者的影像学和功能预后进行对比分析后发现,手术时间、手术出血量、肘关节屈伸活动范围及肘关节Mayo功能评分等方面的差异有统计学差异。肘前外侧肌间隙入路和外侧入路都是肱骨远端B3型骨折的有效手术方式,但是对于手术本身来说,肘前外侧肌间隙入路无疑是更好的选择。术中充分暴露肱骨远端是获得良好治疗效果的前提。相关文献报道,单纯难外侧入路手术难以解剖复位,骨折块固定困难,伴有神经及血管损伤等问题[11]。前外侧肌间隙入路对肱骨外髁、滑车和肱骨小头显露方便、直观,在轻度屈肘的情况下显露范围更大术,术中肌肉软组织的剥离少、损伤小,保护了周围血供,有利于骨折的愈合。