《表1 9例患者手术治疗情况》

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《三明治技术在腹主动脉瘤累及髂总动脉腔内治疗中保留髂内动脉的疗效分析》

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局部麻醉下取双侧股总动脉和左侧肱动脉入路，前者采用Seldinger技术作穿刺，预埋ProGlide血管缝合器，后者在解剖游离后直视下穿刺；根据术前CTA评估主体支架覆盖髂总动脉长度，经右侧股总动脉释放腹主动脉支架主体（对6例累及双侧髂总动脉患者释放主体支架前，均予弹簧圈栓塞右侧髂内动脉），分别经左侧肱动脉和右侧股动脉植入分支支架至髂内动脉和髂外动脉，同时释放支架（表1）；复查造影，评估手术效果；ProGlide血管缝合器缝合双侧股总动脉，修复左侧肱动脉并逐层缝合切口，压迫止血。术后根据患者血压状况控制血压，出院后予长期抗血小板治疗。