《表1 20例BD患者临床手术治疗与预后情况 (例)》

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对于术前明确诊断BD的14例患者均进行手术治疗,共行18例次手术。10例患者行一次手术、4例患者行二次手术。1例死亡。首次手术中,7例予以主动脉根部替换术(Bentall)治疗,术后1例发生瓣周漏(PL),4例予以单纯主动脉瓣置换术(AVR)治疗,术后1例发生瓣周漏(PL),2例予以Bentall+AVR+二尖瓣置换术(MVR)治疗,1例予以AVR+MVR+三尖瓣成形(TVP)治疗,该例患者术后发生PL。二次手术的4例患者中,1例予以升主动脉假性动脉瘤修补术治疗;2例予以Bentall术治疗;2例予以室间隔缺损修补术治疗,1例术后死亡。对于6例术前未明确诊断BD患者均予以手术治疗,共进行11例次手术治疗。其中2例患者行1次手术治疗、3例患者行2次手术治疗、1例患者行3次手术治疗。死亡1例。其中2例行AVR术治疗、2例行Bentall+AVR+MVR术治疗、1例行AVR+MVR+TVP术治疗、1例行Bentall术治疗,该6例患者首次术后均有PL发生,具体发生时间为术后的1个月~1.0年。3例患者术后诊断BD,临床予以糖皮质激素+免疫抑制剂进行治疗后未见PL发生;1例患者在治疗期间发生死亡事件。3例再次手术的患者中,2例在第1次术后临床诊断BD,予以糖皮质激素+免疫抑制剂治疗后,1例予以主动脉根部替换术+部分主动脉弓替换术;2例予以AVR术治疗,1例AVR术后再次发生PL,予以糖皮质激素+免疫抑制剂治疗后行为心脏移植术治疗,术后发生心力衰竭,死亡。见表1。