《表2 进针点2和进针点4到周围结构的测量数据(mm)》

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《经典针刀术式治疗腕管综合征的临床解剖学研究》


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本试验对经典针刀术式松解腕横韧带治疗腕管综合征的安全性进行了评估。仅从神经血管的直接损伤率评估此术式似乎安全性较高。但是本试验较为关键的一点是,为了防止周围结构被针刀的切割操作破坏而不易于解剖辨识,在标本上模拟术式进针操作时并未进行切割操作,仅仅只是在针刀抵达腕横韧带时便留针解剖。因为针刀直径1.0 mm,假如操作时向周围提插切割1次,那么针刀距离周围血管神经结构应该≥2 mm才能避免损伤。所以本研究测量统计了经典术式不切割只留针时针刀距离周围血管神经的最短距离,并对其中最短距离<2 mm的数据进行提取,发现这一术式潜在的高危风险是针刀离神经、血管的最短距离<2 mm的例数所占百分比高达96%、82%。所以该术式的安全系数其实是非常低的。而在这4个点当中,桡侧的两个点比尺侧的两个进针点更安全,这其中又以进针点1最安全。