《表1:两组不合格用药情况对比[例(%)]》

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《对门诊合理应用喹诺酮类药物的药学干预效果》


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观察组予以针对性药学干预,内容包含:(1)审方干预:灵活使用“金仕达卫宁医院信息管理系统4.0”软件,对每张处方的用药适宜性开展审核,具体审核内容有适应证、禁忌证、合并用药以及剂量等多个方面。(2)处方分类拦截:例如七级处方,指的是说明书中明确规定禁用和超过极量的超大剂量处方;六级处方是指高危药品超过了说明书常用剂量的2倍,或者非高危药品超过了说明书中常用量3倍的处方,临床不推荐应用。当医生需要开具六级处方时,系统会弹出提示询问医师是否要坚持开具该处方,若坚持使用则需要再次确认,否则退回修改,生成后六级处方需临床药师开展审核,同时临床药师负责合理调配。对五级以下的处方,通常是慎用、给药途径不合理、超过说明书中常用量的处方。临床医师在开具时需系统提醒其是否开具。(3)处方查阅:临床药师通过审核系统,并将《抗菌药临床应用指导原则》作为依据,对患者的病例资料和用药清单进行仔细查阅,若观察到喹诺酮类药存在使用不合格情况,需及时和医师进行沟通,要求其进行整改。(4)处方点评:通过回顾性分析法,对门诊工作中喹诺酮类药不合格使用情况开展分析,找出用药不合格的原因,后提出相应的持续改进建议。(5)积极开展培训教育活动:加强培训教育,尤其是风险较高处方科室,需达到宣传教育和药学监测,确保用药的合理性。院内定期进行有关培训与考核,给临床医师说明喹诺酮类药的使用原则,促进医师综合素质的提升,进而确保用药的合理性。