《表3 常见药物剂量调整推荐》

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《双膦酸盐治疗血液透析患者骨质疏松的研究进展》

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注:GFR为肾小球滤过率，CCr为肌酐清除率，iv为静脉注射，po为口服。

目前，已上市的BPs类药物中，对于轻中度CKD患者，一般认为不需要调整剂量，尚无推荐用于严重CKD患者的BPs。基于目前已知HD患者剂量调整策略的数据有限，氯膦酸盐、帕米膦酸盐、伊班膦酸盐的药代动力学研究最深入，推荐剂量见表3。建议给药剂量随肌酐清除率（CCr）减少，因为随着肾脏清除减少，更多的药物累积和残留在血液循环中，增加了骨沉积的可能性。