《表1 9例Xp/Yq不平衡易位男性患者的临床资料》

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《Xp/Yq染色体间不平衡易位的临床遗传学特征分析》


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注:n.d为没提及(not described);+为有(present);-为无(absent)。

通过文献检索,发现9例相似Xp/Yq不平衡易位男性患者的报道。每例患者根据XY断裂位点和重复、缺失片段大小不同,所表现出的临床症状也有所不同,见表1。病例1孕42周出生,生长发育迟缓伴有心内膜垫缺失、面部畸形、双手掌横向折痕、隐睾、皮肤鱼鳞病等多发异常,3个半月时死于心力衰竭[14]。病例2足月剖宫产,胎儿期超声检查发现肾脏异常,出生后诊断为多囊肾,轻度生长发育迟缓伴轻度智力障碍、面部畸形、耳朵畸形、手掌横向折痕、隐睾等多发畸形,未观察到明显的皮肤病变[15]。病例3、4患者年龄较大,具有正常的表型和身材,因不育症就诊,后续检查发现无精子症,两患者均存在心理障碍,未见其他异常[16]。病例5孕42周出生,生长发育迟缓、面部畸形、头发稀疏、中掌骨短、腹部皮肤鱼鳞病等[17]。病例6足月顺产,生长发育明显迟缓伴脑畸形、语言发育障碍、精神运动障碍、隐睾、皮肤鱼鳞病等[18]。病例7、8为两兄弟,哥哥就诊时24岁,身高163 cm,鼻梁塌陷,骨骼马德隆畸形,手腕和膝关节运动受损,婴儿期发现有鱼鳞病持续到现在,8岁时诊断癫痫发作,自儿童时期开始睡眠紊乱(间歇性的白天嗜睡和夜间失眠),活动与注意力失调,语言发育迟缓,学习困难;弟弟就诊时23岁,身高157 cm,面部畸形、塌鼻,骨骼马德隆畸形,尺骨远端突出,前臂旋后受限,皮肤鱼鳞病,2岁时因斜视接受眼部手术,11岁时诊断癫痫发作,和哥哥一样自童年开始的睡眠紊乱,活动与注意力障碍,学习困难,兄弟俩通过特殊教育完成了高中学业,目前都没有稳定的工作[19]。病例9患者智力发育障碍、脑瘫、隐睾,其他暂未见异常[20]。