《表2 生活不能自理的失能老年人照护成本的性别红利损失(单位:亿元)》

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《中国性别红利的发展潜力、制约因素及其战略构想——基于性别平等视角》


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数据来源:《2015年1%人口抽样调查资料》

那么两性由于健康不平等所导致的性别红利损失有多大呢?从全生命周期来看,由于早年生命历程不利影响的累积作用和老年期机体自然衰老,老年人往往面临着更高疾病风险和医疗负担。因此,为了更好地衡量健康不平等所造成的经济损失,这里将目标对象限定为60周岁及以上的老年人口。同时参考以往研究,按照不同区域市场发展状况,分别设定东中西部的非正式照护单位成本为10.41元/小时、7.61元/小时和7.5元/小时;正式照护单位成本统一设置为19.43元/小时。(12)然后根据生活不能自理老年人口每天需照护的时间,提出3种方案(即低方案2小时、中方案4小时和高方案6小时)评估分性别的照护成本差异。然后,根据《2015年全国1%人口抽样调查》中生活不能自理的重度失能老年人数量估算由于健康不平等而被抑制的性别红利。该方法基本原理是假设女性老年人口的重度失能水平能够降至男性老年人口相同的水平(结果如表2所示)。全国由于老年期性别健康不平等,所造成的非正式照护的经济损失在低方案中达到123.62亿元,高方案中达到370.859亿元。所造成的正式照护的经济损失在低方案中达到230.733亿元,高方案中达到692.198亿元。结果显示,这两种成本在东部地区都明显高于中西部。在《2015年全国1%人口抽样调查》数据中显示健康状态为不能自理的老年人口约占老年人口的2.6%,也就说性别健康成本估算还未纳入轻度和中度失能老年人。如果考虑到中轻度失能老年人口的照料成本,那么所导致的健康的性别红利损失会更高。同时,随着长寿社会的来临和养老行业供需市场变化(13),照护成本及失能老年人比例将会进一步地上升,由于两性健康不平等所被抑制的性别红利的健康财富量有可能会进一步增加。毋庸置疑,这必然会给老龄社会的治理带来巨大的挑战。但如果能够在顶层设计中前瞻性治理性别的健康不平等,那么由此所带来的性别红利即使只考虑直接健康成本也会对经济发展有所裨益。