《表2 住院患者参与健康照护评价指标体系》

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《住院患者参与健康照护评价指标体系的构建》

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第1轮专家函询中有12名专家提出了25条修改意见，研究小组经分析讨论后最终增加了12个指标、修改了6个指标、删除了6个指标。（1）增加指标：专家认为一级指标“诉求性参与”内容仅仅涉及患者诉求方面的行为，故修改为“监督质询的参与”，该级指标下增加“患者安全保障的参与”与“医疗行为监督的参与”2个二级指标及8个三级指标；二级指标“自我照护的参与”中增加三级指标“主动寻求社会支持”；二级指标“康复锻炼的参与”中增加三级指标“积极获取功能锻炼相关知识”。（2）修改指标：将“我会向医护人员说明自己过去的疾病及诊治信息”修改为“向医护人员提供自己过去的疾病史及过敏史”；将“对疾病诊治有疑问或想了解相关信息时，我会询问医护人员”修改为“对疾病诊治有疑问或想了解相关信息时，主动寻求专业帮助”；将“主动观察自己的病情变化”中的“主动观察”改为“密切关注”；将“看完急诊/门诊后，通过综合考虑，我自己决定是否要住院”改为“感到身体不舒服时，综合考虑后做出住院选择”；将“如果错过治疗护理，我会提醒医护人员”改为“及时发现和主动报告治疗/检查/护理中存在的安全问题”；将“对护士发放的药物进行核对”改为“对自己应用的药物进行查对”。（3）删除指标：删除二级指标“疾病知识学习的参与”及其2个三级指标，并将其修改为三级指标“主动通过网络、咨询、医护人员、病友处学习疾病相关知识”，置于二级指标“自我照护的参与”下；删除“我希望医师在为我更换新药或停药时，能够征求我的意见”“了解各项检查的准备、配合要点、检查地点及注意事项”“了解特殊检查的目的和意义、检查前后注意事项”3个三级指标。第2轮专家函询时，专家对各指标意见的集中程度高，未对指标内容进行修改。经小组讨论后最终形成的住院患者参与健康照护评价指标体系，共包括3个一级指标、18个二级指标及58个三级指标，见表2。