《表2 12例COVID-19心脏损伤评估指标》

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《COVID-19患者的早期心脏损害表现及识别》

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综上所述，COVID-19患者存在早期心脏损伤不是少数，联合观察患者异常心动过速、CKMB、BNP、心电图新发改变、有条件行心脏彩超检查，利用斑点追踪技术检测GLS，能有助于COVID-19早期心脏损害的识别。本研究的12例患者在最新诊治共识的指导下，综合治疗均好转出院。其中，专家组对心脏等重要器官的早期损伤的综合评估及早针对性治疗起到了关键的作用。虽然目前暂无相关针对COVID-19深入完整的病理生理机制的研究，在治疗中仍需密切观察患者的心血管相关指标特别是心肌损伤相关指标及心电图变化。因心肌损伤是早期足量应用激素的指征之一，并及时起用心肌保护治疗，避免并发心梗或心衰，随着病例的增多，目前诊疗方案中建议应用的蛋白酶抑制药物如洛匹那韦等或非核苷类广谱抗病毒药物如阿比多尔的抗病毒治疗本身存在药物性心脏损伤可能，如发现早期心脏损伤，应综合考虑后及时停用。及时进行器官保护及支持，因病而治，在救治过程中不断总结经验，减少并发症的发生，有助于降低COVID-19患者的重症的比例及死亡率。