《表2 AIS-LVO患者预后因素的单因素分析Tab 2 Univariate analysis of prognostic factors in AIS-LVO patients》

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《转诊对大血管闭塞急性缺血性脑卒中血管内治疗救治效果的影响》


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AIS-LVO:Acute ischemic stroke with large vessel occlusion;CHD:Coronary heart disease;OCSP:Oxfordshire Community Stroke Project;PACI:Partial anterior circulation infarct;POCI:Posterior circulation infarct;TACI:Total anterior circulation infarct;TOAST:Trial

316例患者预后良好率为53.5%(169/316)。影响预后的单因素分析结果见表2。与预后不良组相比,预后良好组患者的年龄更小[(64.2±12.8)岁vs(69.9±11.9)岁,t=4.095,P<0.001) ],高脂血症患者的比例低[0.6%(1/169)vs 6.1%(9/147),χ2=7.848,P=0.005],桥接治疗患者的比例高[70.4%(119/169)vs 13.6%(20/147),χ2=102.975,P<0.001],但两组桥接治疗患者的中位DNT差异无统计学意义[38(30,51)min vs 37(20,64)min,Z=0.620,P=0.535]。预后良好组直接就诊的患者比例也高于预后不良组[66.9%(113/169)vs 55.8%(82/147),χ2=4.086,P=0.043]。预后良好组患者的中位ODT和ORT均短于预后不良组[106(59,214)min vs 184(91,281)min,Z=3.997,P<0.001;308(226,389)min vs 350(267,453)min,Z=2.999,P=0.003],而预后良好组患者从完成影像学检查至到达导管室的中位时间长于预后不良组[57(37,78)min vs 46(28,80)min,Z=2.447,P=0.014]。与预后不良组相比,预后良好组OCSP分型中部分前循环梗死(partial anterior circulation infarct,PACI)的患者比例高,后循环梗死(posterior circulation infract,POCI)和完全前循环梗死(total anterior circulation infarct,TACI)比例低,差异有统计学意义(χ2=7.596,P=0.022);TOAST分型中不明原因脑卒中(stroke of other undetermined etiology,SUE)的患者比例高,大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis,LAA)比例低,差异有统计学意义(χ2=8.713,P=0.033)。预后良好组患者治疗后24 h和1周时NIHSS评分均低于预后不良组[7(2,16)分vs 14(4,23)分,Z=3.428,P=0.001;4(1,10)分vs 12(2,22)分,Z=4.917,P<0.001]。预后良好组患者的短期疗效也优于预后不良组[87.0%(147/169)vs28.6%(42/147),χ2=111.587,P<0.001],而两组间出血转化率差异无统计学意义(P>0.05)。