《表1 医院绩效评估项目与DRGs指标的对应关系》

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《DRGs付费制度对推动临床路径发展的探析》

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在这种驱动发展机制中，DRGs付费制度对于临床路径的驱动在于提升其经济效益与社会效益，首先，DRGs付费制度用于评价医院绩效。DRGs实施的前提是对疾病分组，创造了对比不同医院患者治疗费用与治疗效果的条件，在同一区域内，对比各个医院患者治疗所需的时间消耗指数、费用消耗指数等因素即可评估医院绩效的优劣。当前医院诊疗的时间消耗指数、费用消耗指数超过DRGs均值则视为其消耗较大，扣除医院绩效分值；反之则增加医院绩效分值。医院绩效评估项目与DRGs指标的对应关系如表1所示。为提升医院评估绩效，院方与医务工作人员积极优化DRGs指标，改善医疗质量、降低患者医疗费用、减少医疗时长，因而从临床路径入手降低医疗成本、优化临床路径医疗质量，从临床路径层面提升了经济收益、获得较高的患者满意度，因而其经济效益与社会效益得到提升。上述描述形成了DRGs付费制度提升临床路径效益的作用机制，如图1所示。