《表4 两组前臂肿胀程度的比较[例(百分比,%)]》

《表4 两组前臂肿胀程度的比较[例(百分比,%)]》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《不同压力对减轻老年冠心病介入治疗患者前臂血肿的效果》


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本研究结果显示,在压迫完成即刻和压迫完成30 min后,试验组的臂围和前臂张力减少程度优于对照组,与王静等[20]研究结果相似;压迫完成30 min后,试验组前臂肿胀程度改善情况优于对照组。有研究[21]发现,老年患者由于动脉僵硬度的增加,外周收缩压容易低估,血压计袖带充气至肱动脉搏动消失后再加20~30 mmHg压力,可以有效阻断肱动脉血流[11],有研究[12]指出,袖带充气压力高于收缩压30~50 mmHg可起到良好的止血效果。目前研究[8-9]中袖带压迫后均减压至0 mmHg,本研究血压计袖带压迫后减压至患者的舒张压,可避免压力瞬间解除引起高流速血液冲刷伤口处的凝血块,防止血液逸出伤口[15]。有研究[15,22]指出,持续加压30~60 min,患者易出现肢体发绀、麻木、疼痛甚至烦躁,因此本研究选择压迫时间为30 min。前期实践发现,如果血压计袖带压力高于收缩压30 mmHg持续加压超过5 min,患者前臂胀痛、手掌麻木感随之增加,甚至伴术侧肢体发绀等。考虑到患者的舒适度,血压计袖带压力高于收缩压30 mmHg,压迫5 min后降至舒张压,压迫1 min,重复5个周期,可有效减少或阻断上肢动脉血流且不影响肢体血液循环[15]。