《表2 患者治疗后3个月MacNab评定结果[例（%）]》

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《夹脊穴定位针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛34例》

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夹脊穴是第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，左右共34穴，是现今临床调治腰椎疾病的必选效穴[12]。研究发现腰椎棘突下旁开0.5寸的夹脊穴深部为脊神经后内侧支在椎板表面走形，针刀十字切割可达到灭活、缓解脊柱深层肌肉的痉挛状态，并可刺激神经引起相关支配区域的肌肉松解，改善肌肉应力，恢复脊柱小关节的正常位置，平衡两侧牵拉，从而缓解疼痛。鉴于腰部夹脊穴与脊神经后支关系密切，尤其是与T12，L1，L2，L3，L4脊神经后支的内侧支和外侧支密切相关，针刺由浅入深，会刺激到分布于腰背部脊神经在浅深两层不同的分支[13]。时宗庭等[1]采用肌骨超声引导下精准针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛35例。卢迪等[14]采用C臂机引导下针刀切断脊神经后内侧支治疗腰椎关节突骨关节炎的病例对照研究，均取得了较好的疗效，通过临床观察发现，治疗后1周、1个月、3个月的VAS评分、ODI评分以及治疗3个月后MacNab疗效评定，腰椎夹脊穴定位针刀治疗关节突关节源性腰痛疗效可靠，简便易行，安全有保障，值得临床推广应用。