《表6 药学监护计划及结果》

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《创新药学服务模式探究——门诊药物治疗管理实践》

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药师审核药物治疗方案共发现6个DRPs，见表5。药师与心血管内科医师沟通，调整了治疗方案，制订随访计划，具体情况见表6。4周以后，患者来院复诊，药师重新将患者的用药信息进行梳理，见表7。