《表3 药学监护后脑脊液常规、脑脊液培养检查结果》

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《药师参与治疗1例肺部和颅内均感染多重耐药鲍曼不动杆菌的药学监护》


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2015年11月16日,药师应邀会诊,查阅了病历,患者肺部感染和颅内感染明确,致病菌均为MDRAB,使用美罗培南治疗5d未见明显疗效,于2015年11月16~26日建议调整美罗培南滴速,控制于15~17滴/min或50m L/h并加用注射用头孢哌酮舒巴坦4.5g q8h ivdrip抗感染治疗。2015年11月18日查WBC为15.70×109/L,NEUT%为78.6%,PCT为0.086ng/m L,体温为38.4℃,脑脊液培养检查提示无细菌生长,感染性性指标均有所下降。于2015年11月20日药师建议复查感染性指标,医生采纳意见查WBC为14.10×109/L,NEUT%为86.4%,PCT为0.062ng/m L,体温为38.0℃,脑脊液培养检查提示无细菌生长,患者病情有所好转,继续监测感染性指标并根据检验结果调整抗感染方案。根据两次脑脊液培养检查为无细菌生长,判断颅内感染已基本控制 (见表3)