《表1 旋转误差引起的位移偏差》

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《机械旋转误差对多发脑转移瘤VMAT计划剂量分布的影响》


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Rosca等[23]研究指出,治疗床、MLC等部件的机械误差都会影响射线在等中心平面的剂量分布。针对上述问题,本文研究了直线加速器的治疗床、MLC角度旋转误差对单中心多发转移瘤VMAT计划剂量分布的影响。表1结果显示,肿瘤的位移偏差随着旋转半径及旋转偏移角度的增加而增加,这一结果与式(1)描述相吻合。如式(1)中所示,当旋转偏移角度固定时,肿瘤位移偏差E为单调函数,位移偏差E随着旋转半径D的增加而增大;当旋转半径D固定时,在0°~180°内,肿瘤位移偏差E随着旋转偏移角度θ增加而增大。当旋转半径为10 cm,旋转偏移角度大于0.5°时,肿瘤的位移偏差将大于1 mm,超出TG-142号报告允许的偏差范围1 mm。这提示物理师在设置等中心位置时,应考虑等中心与靶区的距离不超过10 cm,六维床允许旋转偏移角度不超过±0.5°。李志聪等[13]研究治疗床旋转误差对鼻咽癌IMRT计划准确性的影响发现当治疗床旋转误差≤1.5°时,靶区的Gamma通过率没有统计学差异,并且发现治疗床旋转误差对靶区剂量的准确性影响与靶区的长度有关,建议将治疗床的旋转容差值设定为1.5°。但对于大剂量的SRS治疗,AAPM TG-142号报告[6,24-25]中明确给出治疗床的允许误差推荐为±0.5°。在本文中,如图3和图4所示,当治疗床及MLC角度偏转大于±0.5°时,CI和HI会产生显著性差异(P<0.05),实验结果与AAPM TG-142号报告推荐值相符合。