《表3 单一保险人与多元保险人优缺点比较》

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《全民医保单一保险人与多元保险人模式比较》


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单一保险人降低医疗成本的优点,也可能是缺点。在一个国家或地区范围内,单一保险人几乎垄断了医药市场,医疗机构及药企只能被动接受保险人制定的给付价格。此外,单一保险人对各项医疗服务和药品的给付标准及如何制定,也有很大的讨论空间。单一保险人模式在压低医疗给付、节省医疗开支的同时,也可能影响医疗机构运行及医疗服务质量。同时,单一保险人模式下,类似公共体系且庞大的健保主管机构,效率能否胜过多元保险人制度下多家相互竞争的私营保险公司,也需要考虑。