《表4 神经外科护理质量敏感性指标》
第1轮函询80%以上的专家对28项初选指标中的25项条目的重要性表示认同(4~5分),认同度最高的指标为吞咽功能评估正确率(96.88%)、自理能力评估正确率(93.75%)、尿管相关性尿路感染发生率(90.63%)、呼吸机相关肺炎发生率(90.63%)、非计划拔管发生率(87.50%)。25名专家提出了很多建设性的意见和建议,占专家总数的71.43%。反馈意见比较集中的指标包括病房环境管理正确率、病人意识评估正确率、护理投诉发生率、病人病情掌握正确率,其计算公式合理性、数据收集可操作性平均认同度均≤70%和(或)变异系数≥0.3。外周静脉外渗发生率条目重要性的变异系数为0.38。第2次函询前指标研究小组对首轮函询意见进行了逐条分析。将讨论焦点放在指标涉及的质量控制的有效性、临床的可操作性、与目前已纳入监控的指标名称的一致性等方面,对第2轮函询表进一步修改:“病房环境管理正确率”改为“病房环境温度与湿度是否与病人病情相适应”;“病人意识评估正确率”改为“格拉斯哥评分(GCS)正确率”;“病人病情掌握正确率”改为“脑脊液引流管护理措施规范落实率”;“护理投诉发生率”改为“病人及家属对护理工作的满意度”,对变异系数≥0.3的外周静脉外渗发生率专家一致同意予剔除;另外还增加了颅内感染发生率、机械通气病人床头抬高符合率、营养评估正确率3个指标。第2轮函询专家对调整后的大部分指标在条目重要性、计算公式合理性、数据收集可操作性方面的认同有了大幅提升,对“护理医嘱执行率”不少专家认为应该剔除,最后生成的神经外科护理质量敏感性指标见表4。
图表编号 | XD00138008800 严禁用于非法目的 |
---|---|
绘制时间 | 2020.04.10 |
作者 | 李丽华、杜春秀、吴莉、胡茂婷 |
绘制单位 | 南充市中心医院、南充市中心医院、南充市中心医院、南充市中心医院 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |