《表1 三个时期平地瑶的分娩实践及其对比》

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《平地瑶分娩实践的变迁——基于一个平地瑶村落的民族志研究》

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不同时期平地瑶的分娩实践因接生者和接生方法的不同而存在一定差异，三个时期分娩实践的对比如表1所示。具体而言，旧法接生、新法接生和住院分娩时期的接生者分别是接生婆、接生员和医护人员。孕期检查是保障母婴健康、分娩安全的基本措施。在旧法接生时期，由于缺乏现代医疗手段和医学观念，接生婆不为产妇进行孕期检查，产妇通常肚子痛了才知道要分娩；在新法接生时期，接生员根据所学知识帮助产妇测算预产期，并在产前为其检查胎心和胎位，一定程度上提高了分娩的安全性；到了住院分娩时期，国家提倡产检，医护人员为孕妇定期检查，还为其发放叶酸，从而降低了婴儿的畸形率，保障了母婴健康。陪产者和分娩地点直接影响产妇的分娩体验。在旧法接生和新法接生时期，接生婆和接生员均在家中为产妇接生，产妇有女性亲属的陪伴，对于增加产妇的分娩信心起到了重要作用；到了住院分娩时期，医护人员在医院为产妇接生且没有亲属的陪伴，陌生的环境和陌生的医护人员增加了产妇的紧张感和孤独感。分娩姿势和分娩方式直接影响分娩效果。在旧法接生时期，产妇主要采用蹲姿，而新法接生和住院分娩时期则主要采用躺姿，相比蹲姿，躺姿更舒适，有利于帮助产妇减轻身体负担。在旧法接生和新法接生时期，产妇在接生婆或接生员的引导下自然分娩；到了住院分娩时期，医护人员使用多种医疗手段干预产妇的分娩过程，虽然提高了分娩的安全性，但却使产妇因此失去了自主性。