《表1 患者入院后实验室检查结果》

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《重症新型冠状病毒肺炎并发急性肺栓塞1例报告并文献复习》


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患者女性,79岁。身高160 cm,体质量55 kg,因发热伴乏力半月,于2020年1月20日入院,患者无华南海鲜市场接触史。既往:5年前阑尾炎手术史,二尖瓣关闭不全病史10年。入院查体:体温36.5℃,血压120/70 mmHg,心率83次/min,手指氧饱和度99%。入院胸部X片提示:双肺各肺野见广泛分布斑片状、云絮状、片状影,边缘模糊,双肺重度感染(见图1)。心脏彩超:主动脉瓣退行性变并轻‐中度关闭不全,左室舒张功能减低,左室射血分数50%。双下肢静脉彩超:左胫后静脉血栓形成。实验室检查结果如下:白细胞计数5.51×109/L,中性粒细胞比值82.8%,中性粒细胞计数4.56×109/L,淋巴细胞计数0.84×109/L(详细指标见表1)。入院后给于吸氧(面罩,4 L/min)、抗病毒(奥司他韦,商品名可威,75 mg,口服,qd)、抗感染[美罗培南(倍能,1.0 g,静滴,q8 h)、头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深,1.0 g,静滴,q8 h)]、丙种球蛋白(武汉静丙,10 g,静滴,qd)及重组人干扰素α2b(安达芬,600万U,雾化吸入,bid)治疗,入院后前9 d患者病情稍稳定。