《表1 抗抑郁药物对脂质代谢和血管内皮功能的影响》

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《抑郁症合并代谢性疾病的共病机制及其治疗药物的研究进展》

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与此同时，中药方剂因其多成分、多效应、多环节、多通路、多靶点和毒副作用小的优势，也是抗抑郁药物治疗的优选，其中开心散可通过增加褪黑素分泌来调节模型大鼠的HPA轴活性，参与改善葡萄糖和脂质代谢紊乱[77]。疏肝解郁胶囊可以保护脂蛋白被氧化[79]，在治疗抑郁症的同时显示抗动脉粥样硬化的作用[80-81]。逍遥散对2型糖尿病共病抑郁障碍有显著的治疗作用，可以上调慢性应激大鼠海马的e NOS蛋白表达量，从而保护血管内皮[82]。逍遥散在改善抑郁状态的同时，降低空腹和餐后血糖[83]。逍遥散治疗冠心病伴抑郁状态的临床随机对照研究也显示其不仅能改善抑郁情绪，还对心血管疾病有潜在的治疗作用[84]。抑郁合并代谢疾病的治疗药物主要为抗抑郁药物，其对脂质代谢和血管内皮功能的影响见表1。