《表6 上海市城乡居民基本医保运营现状》

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《上海市城乡居民大病保险政策:演进、现状与思考》


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资料来源:上海市财政局网站。

从上海市财政局统计数据来看,上海市城乡居民基本医疗保险基金筹资及支出总额度逐年增加,年均分别增长21.79%、19.75%;2016—2018年城乡居民医保基金收入均小于支出,年均结余额度为-2.07亿元。2018年上海市财政局公布了城乡居民大病保险支出额度为1.3亿元,约占总支出的1.61%。根据上海市城乡居民大病医保政策要求,大病保险筹资额应为当年基本医保筹资总额的2%,2018年理论上应安排大病医保基金额度应为1.59亿元,实际支出为1.3亿元,大病医保结余额理论上为0.29亿元,约占筹资总额的18.24%(见表6)。依据现有政策,上海市城乡居民大病保险保障范围与保障水平未达到最优化,仍有较大的提升空间。